多囊卵巢综合征的临床管理
　　有生育要求的患者
　　有生育要求的患者，如果月经轻度不规律，但没有出现完全不排卵，则有自然怀孕的可能，若自身很注意生活方式的调整，远期健康的影响会很小；如果有明显的月经紊乱，稀发排卵和无排卵，建议进行相关的促排卵治疗。
　　暂无生育计划的患者
　　暂时无生育计划的患者，如果月经不调也需要控制。因为有长期不排卵、稀发排卵现象，不治疗的话，容易出现子宫内膜增生过度，严重者可能会导致子宫内膜癌。
　　多囊卵巢综合征常伴有糖脂代谢异常，机体内环境紊乱不利于受孕。若不加以干预治疗，日后可能会并发糖尿病、冠心病。
　　需要强调的是，多囊卵巢综合征是一种比较复杂的疾病，虽然不能完全治愈，但治疗调理的方法很多，可以帮助抑制或是改善病情。女性朋友们也不要过度担忧害怕。平时应注意自己身体的异常变化，及时发现、提早治疗。
　　
　　PCOS的治疗手段都有哪些？
　　第一招：节食运动减肥
　　这一点很重要！！！节食运动，减轻体重对于PCOS患者是头等重要的事情，但是这一点很容易被患者忽视。很多人存在思想上的误区，认为只有药物才是真正的治疗方法。殊不知，节食运动、减轻体重对自身内分泌、代谢都有很大改善。临床上我们也发现，减肥成功的患者后期促排卵治疗效果更好，妊娠率也更高，国内外许多研究也证实了这一点。
　　第二招：达英-35服用3-6个月经周期
　　对于PCOS患者，常规给予达英-35? 3-6个月经周期，主要目的在于调整内分泌水平、调节月经周期、保护子宫内膜，为下一步促排卵做准备。
　　第三招：促排卵
　　首先选择口服促排卵药物，主要有克罗米芬、来曲唑，常规服用方法是从月经周期的第4-5天开始服用，每天1-2片（根据不同患者的病情调整用药剂量），连续服用5天之后，B超下监测卵泡发育情况，调整下一步用药；如果口服药促排卵作用不佳，可以考虑注射用药，比如注射用尿促性素、注射用尿促卵泡素等。
　　第四招：中药调理
　　对于PCOS患者，配合中药治疗可以帮助患者调理体质，整体调节患者代谢机能。比如，对于肥胖型PCOS患者，主要表现为肥胖、多毛、痤疮、向心性肥胖、高胰岛素血症，这类患者平时运动少，喜欢久坐，易乏力、嗜睡，中医辨证多属于痰湿阻滞证，中医治以健脾燥湿，化痰消脂。对于其他证型的PCOS患者，均可发挥中医特色，辨证施治。
　　第五招：针灸治疗
　　对我科深入学习、研究石学敏院士创立的“醒脑开窍”针刺法，并将之应用于治疗肝郁肾虚型PCOS患者，可以疏肝补肾，化痰行瘀。对于痰湿阻滞型的PCOS患者，针刺“脐周八穴”可以帮助肥胖型PCOS患者健脾祛湿，减轻体重，调节内分泌水平，促进排卵，疗效显著。
　　第六招：二甲双胍
　　对PCOS患者往往伴有高胰岛素血症、胰岛素抵抗状态，越来越多的研究支持胰岛素抵抗是PCOS发病的中心环节，并且与远期代谢并发症密切相关。应用二甲双胍可有效预防远期并发症，同时有助于减轻体重、改善高雄激素状态，并能明显提高机体对促排卵药物反应，提高妊娠率。
　　进入备孕期的多囊姐妹应如何治疗？
　　1）第一，管住嘴，迈开腿——运动应遵循以下原则（FITT）：
　　2）第二，在医生的指导下用药，降低体内雄激素、LH水平，调整月经周期以及胰岛素抵抗。主要通过孕激素和避孕药来调节月经周期，抑制毛发生长，同时还能治疗痤疮，例如优思明、达英-35。
　　3）第三，在自身内分泌和代谢条件调整得差不多后，就要在医生的指导下，开始着手安排使用促排卵药物促排卵怀孕就可以了。