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原标题：试管中的试管婴儿胚胎是否很差？

试管中的试管婴儿胚胎是否非常差？

对于不孕症患者，试管婴儿的体外胚胎发育现在是最常见的治疗方法。通常，培养几个胚胎然后选择进入体内。胚胎分级，通常分为四个。等级，一般胚胎已经在第三级发育不良，第三级胚胎不会被放入体内。虽然第三级胚胎并不是最差的，但正常的发育是不可能的。

囊胚分级

1、I级，优良胚胎

形态典型，卵细胞和爆破球轮廓清晰，细胞质密集，色调和分布极其均匀。

2、II级，普通胚胎

与典型胚胎相比，它略有变形，但卵细胞和有丝分裂球的轮廓清晰，细胞质密集均匀分布，变性细胞和水疱不超过10-30％。

3、III级，不良胚胎

形态明显突变，卵细胞和有丝分裂球的轮廓略显不清，或部分不清晰，细胞质不密集，分布不均匀，色调暗，突出细胞，水泡和变性细胞占30％-50％。

4、IIII级，不正常胚胎

IIII级，具有异常形态结构的卵，未受精，退化或破碎的卵，透明空的或快速移动的卵，以及比正常胚胎期晚2天或更多天发育的胚胎难以继续正常发育并且应该丢弃。

胚胎体外培养

在试管婴儿被促进之后，当卵泡的大小合适时HCG被击中。34-36小时后，取出卵子。几个小时后，精子受精（或卵胞浆内单精子注射），通常被指定为第一天。0天;

1、第1天

过夜后，观察卵是否受精（是否有两个原核）;

2、第2天

观察受精卵是否分裂。细胞（4个细胞最好），是否有碎片（没有碎片是好的），它们是否对称（对称良好）;

3、第3天

与第二天相同，看看有多少个细胞（8-10个细胞最好），看是否有碎片和对称性。

一般生殖中心在第三天选择2个胚胎（年龄小于35岁）或3个胚胎（年龄大于35岁或复苏胚胎）。

4、第4天

胚胎发育到桑椹胚阶段。

5、第5天

胚胎发育到胚泡期。

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囊胚质量评定

胚泡的质量通常通过显微形态学观察来评估。主观性强，胚泡质量迫切需要统一的定量指标。评分是定义的。众所周知，高质量的胚泡是试管成功的关键。

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三级胚胎能移植吗？试管胚胎评级这么评

在试管婴儿的过程中，胚胎质量的好坏，是影响移植成功率的因素之一。胚胎的发育是个动态的过程，目前胚胎的评分主要依靠形态学评估，形态学评分是目前最常见、最主要的优质胚胎筛选方法，主要是从胚胎的发育速度、卵裂球大小、胚胎碎片三个方面来评分。医生，我的胚胎是什么等级？三级胚胎能移植吗？胚胎等级低是什么原因？

三级胚胎能移植吗？

临床上最常用的是选取第三天的卵裂期胚胎、第五天的囊胚进行评级。

不同医院对胚胎评级方式不一样，有些用AA、AB等代替，有些用一级、二级、三级胚胎等划分。

一般来说，一级和二级统称为优质胚胎。一、二、三级又统称为可移植/可冷冻胚胎。其中，一级胚胎细胞分裂均匀，没有明显碎片；二级胚胎，细胞分裂均匀，有少许碎片；三级胚胎，细胞分裂不均匀，较少碎片。

而四级胚胎，一般不适合移植。所谓四级胚胎，就是胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀，细胞质不均，碎片率高（高于15%）。

如果胚胎质量一直不高，有可能是男性J子或女方卵子质量不好，建议先调理好再尝试自然怀孕或做辅助生殖。

三级胚胎，表示可以移植，也可以先冷冻，不过成功率都不高。

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胚胎等级低是什么原因？

①卵子质量差：取出的卵大部分为生卵、卵子形态异常甚至卵子退化。生卵不能受精，卵子形态异常则会导致受精率下降、卵子发育潜能下降。

②受精差：IVF受精中，精子方面的因素有精子活力低、形态畸形、氧自由基损伤、与卵子透明带结合和穿透功能异常；卵子方面的因素有卵子非整倍体、卵子胞质不成熟、卵子透明带异常。ICSI受精中，卵子激活失败，精子异常是受精低的机制。另外，异常受精的存在也降低正常受精率。

③卵裂期胚胎发育迟缓、发育停滞：正常发育的胚胎，受精后43-45个小时形成4细胞，67-69个小时形成8细胞。发育迟缓是获卵后第三天细胞数目≦6个，发育停滞是胚胎24小时内没有分裂。这些发育迟缓、发育停滞的胚胎，染色体异常的发生率显著升高。

④卵裂期胚胎碎片化：随着胚胎碎片增多，胚胎染色体异常率升高，囊胚形成率下降，种植率下降。碎片产生的原因有，精子卵子质量、胚胎培养状况、卵巢促排卵刺激、细胞动力学等等。

⑤养囊失败：囊胚培养有利于进一步筛选胚胎，挑选出更有发育潜能的胚胎。然而一部分患者培养囊胚失败。影响囊胚形成的因素很多，如囊胚培养前卵裂期胚胎质量、囊胚培养体系、患者年龄等等。

优质的胚胎移植成功率会高一些，但也不是100％就能移植成功；评分较低的胚胎，其发育潜能未必不如评分高的胚胎。

如果培养成的卵裂期胚胎评分都较低，且有3-4枚以上，可考虑囊胚培养（比起第3天的胚胎，囊胚（培育5天）由于结构完整、形态稳定、生命力极强、着床面积大且更符合子宫生理状态，着床率、试管成功率更高）；可以调整方案；除了改善生活习惯、放松心情外，也可以尝试使用一些药物进行治疗辅助，如辅酶Q10、生长激素等，但要注意一定要在医生的指导下用药。

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好孕必达：试管婴儿三级胚胎适合移植吗？

[皱眉R]“做试管，取卵后只获得了两个三级胚胎，请问适合移植吗？会不会影响胎儿发育及未来的健康？”这是让这个试管姐妹很纠结的问题。

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胚胎一般有四个等级，分别用A-D来表达；胚胎的质量A→D呈递减趋势，也就是说A级胚胎质量、发育潜力等均优于其他胚胎。

[抠鼻R]但是如果夫妻双方所提取的精子和卵子只培养出了C级胚胎，并没有培养出优质胚胎可供选择的话，那进行C级胚胎移植的时候会不会降低成功率？其实C级胚胎并没有大家想象的那么可怕。

移植C级胚胎能成功怀上吗？

C级胚胎并不意味着没有妊娠的希望，对于大多数的医院来说，C级以上的胚胎，是可以选择用来移植的。

其实无论是A、B级的胚胎，还是C级胚胎，在移植后都有妊娠的机会，[暗中观察R]但是随着胚胎评分的降低，其妊娠的几率也随之下降，但不代表低评分胚胎移植后就没有任何获得妊娠的希望。

C级胚胎如果顺利着床，那对于孩子日后的发展有影响吗？

答案是：没有

试管婴儿胚胎等级只是对胚胎质量、胚胎发育潜能、胚胎着床能力高低的评估做的区分定义。[斜眼R]所以胚胎等级并不是判断孩子健康与否的影响因素。

并且婴儿智力及行为发育情况取决于遗传基因和出生后天环境，试管婴儿所生宝宝和自然怀孕宝宝的体力智力是没有区别的。

[吃瓜R]最后，提醒姐妹们，只要医生告知胚胎可以使用的话，就说明这个胚胎的情况不错，[抠鼻R]所以大家还是不要一直纠结于移植C级胚胎的问题，更不要为此影响了心情。

[萌萌哒R]要把关注点放在如何为胎儿的生长发育提供更好的条件上，为将来顺利迎接健康、聪明宝宝的到来做准备。

[微笑R]祝好孕必达，见者有份～

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