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北京卵巢早衰绝经会怀孕吗_试管促排卵方案有哪些?2021要想好孕得选择适合自
2022-08-09

促排卵是试管婴儿非常重要的环节。一个好的促排卵结果可以大大增加获得卵子的数量,影响最终的成功率。但是临床上促排卵方案很多,选择适合自己的方案非常重要。

试管婴儿促排卵有哪些方案?

虽然我们经常谈论,但仍然有很多人不知道什么是促排卵,现实中的引入是通过药物促进多个卵泡发育来增加受孕机会的一种方式。根据促排卵药物治疗的目标,促排卵可分为促排卵(OI)和控制性卵巢刺激(COS)。

其中,控制性卵巢刺激用于试管婴儿过程中。治疗方案很多,有长期方案、短期方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等,不同的促排卵方案也适合不同人群。

一般医生会根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、身体质量指数及既往对药物的促排卵反应等综合考虑用药方案的选择,选择一个适合自己的促排卵方案是2022年好运的开始。

1.试管婴儿长期方案

基本介绍

1.适应人群:主要适用于卵巢储备功能较好的患者。

2.特点:长期计划的优点是卵泡同步,大小相对均匀,体内激素水平稳定,一般可以获得5个以上的优质卵子,可以提高累计妊娠率。

3.长期计划是目前最常用的超排计划。

用法

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通常,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用于前一个月经周期的第21天(黄体中期)的下调。超声、FSH、LH、E2等。用于评估月经第二天降低音调的效果。月经第三天每天注射促性腺激素(Gn)。当有2个直径18毫米的卵泡或3个直径17毫米的卵泡或4个直径16毫米的卵泡时停止Gn,当晚注射HCG5000-10000IU,34-36小时后取卵。

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2.短期方案

基本介绍

1.适应人群:老年患者或卵巢反应差的患者。

2.特点:与长期方案相比,短期方案的优点是可以保证患者在抑制后可以避免抑制促卵泡激素的分泌,使卵泡不易排出或只有较少的卵泡生长,卵泡数量变少。

使用

短期计划的过程是在月经第二天开始使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),促进体内FSH和LH的分泌。月经第三天,用促排卵药促排卵。同时用b超监测卵泡的生长情况,用血液测定雌激素含量的变化。根据结果判断和调整促排卵药物的剂量,确定注射HCG的时间,与长期方案相同。

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3.拮抗剂疗法

基本介绍

1.适应人群:主要用于卵巢高反应性人群(如多囊卵巢综合征患者)。对于首次试管婴儿反应正常、低反应、失败的患者,医生可根据患者具体情况选择拮抗剂方案。

2.特点:该方案治疗周期短(一般促排卵持续9天左右),患者往返医院次数相对较长,方案较少。如果卵泡发育过度,可以通过改变夜针加全胚胎冷冻的用药方案来达到预防卵巢过度刺激综合征的目的,这在长期方案中是没有的。

使用

月经第2-4天,根据血激素和b超结果及患者自身情况,医生决定开始给药。促排卵5-7天后,服用卵子前会加入拮抗剂阻止排卵。一般促排卵9-10天后,夜针后36小时左右取卵。

4.微刺激方案

基本介绍

1.适应人群:主要是卵巢功能减退者、常规方案卵巢反应差者或常规方案多次促排卵后反复种植失败者。

2.特点:促排卵药物使用量相对较少,对卵巢刺激温和,每月可持续促排卵,进而积累和储存胚胎。

使用

月经第2-4天,医生根据血激素和b超结果及患者自身情况决定用药。促排卵药物一般不超过150U,口服促排卵药物可加可不加。促排卵后期会加入拮抗剂,防止取卵前排卵。一般排卵7-9天后进行夜针,夜针后36小时左右取卵。

5、超长方案

基本介绍

1.适应人群:卵巢保存功能好的患者,如子宫内膜异位症、巧克力囊肿等,不建议使用超长方案用于40岁以上的老年患者。

2.特点:超长方案的成功率得到普遍认可,高于短期方案。它能更彻底地按压患者的黄体生成素值,更好地与子宫内膜厚度同步。因此,对于想要新鲜胚胎移植的女性来说,IVF超长方案是一个不错的选择,但单周期需要花费大量时间。

使用

一般超长方案降音调只需2次注射(长效GnRH),两次注射间隔为一个月。后半段注射长效GnRH14天后去医院验血。此时,促进出院的细节将根据具体情况正式安排。肌注曲普瑞林2-6个周期,此时进行卵泡监测,通常持续14-28天(与长期方案相似)。b超监测显示卵泡开始恢复。这时医生会根据患者情况准备夜针,给患者触发绒毛膜促性腺激素,注射36小时后取卵。

6.自然周期

自然周期是一种特殊的方案,很少使用,但与其他促排卵程序相比,也是最简单的。无用药,生理周期正常,优势卵泡变成成熟卵泡排出时取卵。

提示:

从以上来看,试管婴儿促排卵方案真的有很多种,只有适合自己的才是最好的。你需要一个医生来帮你“量身定做”你适合什么样的晋升方案。如果您在这方面有任何疑问,您可以访问我们的客服进行沟通和咨询。

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