2013年11月的一个早上，广州复大肿瘤医院头颈肿瘤中心首席专家曾宗渊教授站在手术台前，正给病人切除面部一块巨大的海绵状血管瘤。只见他右手握着手术刀，左手握着血管钳，一点一点地分离血管，结扎、止血，有条不紊……

凝聚了50多年的功力，此刻全部体现在挥洒自如的手术刀上。手术台上，没有喷涌而出的鲜血，没有血肉模糊的创面，神经、血管、层次清晰分明。接受手术的是来自马来西亚的阿明，一位面部长着巨大瘤子、被人称作“象面人”的病人。从13岁起，他左面部长了一个红色的小结节，渐渐愈长愈大，逐渐将他的左眼、鼻和嘴巴破坏、变形。在当地治疗一年多无效的情况下，应徐克成院长的邀请，马来西亚华人社团筹款将他送来广州复大肿瘤医院治疗。

手术顺利结束，台上仅有的几块纱布上血迹很少。在场见证手术的记者问：“手术中病人出血量是多少?”曾教授回答：“大约20毫升吧!”

20毫升，还不到平时抽血化验的两针管血!据说，这是曾教授几十年来自己创建的特殊“无血”手术技术，他将其命名为“间断封锁结扎”和“褥式连锁交叉缝合”。

看过曾宗渊做手术的人，都会惊叹他是如何做到接近零出血的。要做到手术少出血，必须不弄破血管，而头颈面部，是全身血管最丰富的地方。年轻的徐医生跟着曾宗渊教授学了三个多月，颇有体会：“他的手术很规范，思路非常清晰，严格根据血管、神经的走向下刀，解剖层次非常清晰。”

曾宗渊教授说：“现在很多年轻医生不敢这样下刀。”他指的下刀，是指敢沿着血管表面来切瘤的技术。“每个医生用的手术刀是一样的，但是各人下刀的轻重、力度、角度都是不同的。”曾宗渊解释，这关键在于解剖的基本功不够扎实。

他归纳说，手术要少出血，关键要做到三点：对解剖层次清楚，才能不踩中血管雷区;先阻断关键血管，再切除肿瘤;对一些不好找的血管，为预防出血，先用针线锁缝起来。这些，说着容易做着难，曾宗渊笑称：“好的手术医生讲究一点天分，有悟性很重要，但关键还是要刻苦学习!”

曾教授回忆说，他还是年轻医生的时候，有幸被派到到上海肿瘤医院进修一年。离开上海时，他成功地将“头颈部肿瘤内放射治疗”的方法带回到广州，主要用于治疗喉癌、咽癌、口颊癌、舌癌等。

在新的治疗技术没有引进之前，舌癌病人治疗时需要将舌头和部分下巴切除，术后面容被损。新技术引进后，可以缩小肿瘤后再做手术，下巴不用切掉;以前，治疗喉癌需要将整个喉都切除，术后病人无法说话，曾宗渊教授专门研究喉癌的分期治疗，将喉癌按严重程度分为一期、二期、三期、四期，定下一个类似“治疗指南”的指引。喉癌一期、二期的病人不用全切喉，可以保留部分说话功能，三期的病人部分切除喉，四期以上的为保命，必须全切喉。

这种无需“一刀切”、分别对待的手术方法，令很多病人免除喉全切后无法说话的痛苦，大大提高了他们的生活质量。（邱大卫）